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第十六章:寄生虫病

1.肠阿米巴病的病变部位主要在盲肠,升结肠,其次为乙状结肠和直肠

2.列表比较肠道伤寒菌痢和阿米巴病的区别:


肠伤寒

肠菌痢

肠阿米巴

病因

伤寒杆菌

痢疾杆菌

滋养体

部位

回肠下段

乙状结肠、直肠

盲肠、升结肠

性质

增生性炎

假膜性炎

坏死性炎

粪便


粘液脓血便

镜检:大量脓细胞杂有红细胞;培养示痢疾杆菌阳性

果酱样

镜检:大量红细胞白细胞少;可找到阿米巴原虫

溃疡形状

椭圆形

底图形

口小底大烧瓶状溃疡

血白细胞


嗜中性粒细胞增加

一般不增加

并发症


少见

常并发阿米巴肝脓肿

临床表现


毒血症,发热

腹痛腹泻

里急后重

腹部压痛在左侧为主

无毒血症,不发热或低热

腹痛腹泻较轻

里急后重不明显

腹部压痛较轻且多在右侧

 

 


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